il perché se si prende la buprenorfina dopo il metadone si va in astinenza

-
[Molecola di Buprenorfina]
In pratica la buprenorfina (Subutex/Suboxone) è agonista parziale degli oppioidi ed ha una maggior affinità recettoriale di metadone ed eroina (agonisti puri).
Quindi se ti prendi normalmente metadone o eroina e assumi buprenorfina di seguito essa "scalza" metadone ed eroina dai recettori per gli oppioidi endogeni e ci si attacca lei, ma essendo solo agonista parziale stimola in minor misura tali recettori e ti fa andare in crisi da astinenza...a meno di non assumerla quando sei già in crisi da astinenza da metadone o eroina.
Se invece prendi normalmente buprenorfina e dopo ci prendi del metadone o dell'eroina sopra, semplicemente non sentirai i loro effetti o li sentirai molto poco perché la buprenorfina è già legata ai recettori e di lì non si leva (ha una maggiore affinità recettoriale), quindi metadone o eroina non riescono ad attaccarsi ai recettori per gli oppioidi endogeni...per questo a meno di non essere in astinenza da buprenorfina, ha poco senso bersi del metadone o provare a farsi di eroina se si è sotto buprenorfina...

È comunque una mossa discutibile integrare con metadone se hai poca buprenorfina: 
per sentirlo devi prenderlo quando già sei in scoppia almeno parziale e dopo per poter riprendere la buprenorfina senza stare male dovrai attendere di essere in astinenza da metadone...
Inoltre la buprenorfina se assunta regolarmente a dosaggio pieno può durare anche più di 2 giorni, infatti ricordo che tanti anni fa la davano spesso un giorno si e uno no...

Come ha anche poco senso farsi dare la buprenorfina come sostitutivo se si vuole continuare a fare uso, anche sporadico, di eroina: in tali casi è meglio farsi dare una bassa dose di metadone (20-40mg) come riduzione del danno spiegando esattamene al medico del Ser.D. i propri intenti.

-------------------------

 - Farmaci oppioidi agonisti, antagonisti, agonisti parziali e agonisti-antagonisti.
 - Riduzione del danno e info sostanze/dipendenze ("droghe", alcol farmaci/psicofarmaci/sostitutivi):
 - Riduzione del danno per consumatori di "droghe", cosa è e a cosa serve:

 - Alcolismo, il mio percorso (Blog Riemersione):
 - Mi presento: sono anguilla83.
 - Disturbo da Uso di Alcol secondo il DSM5:
 - Disturbo da Uso di Sostanze secondo il DSM5:
 - Termini utili e definizioni per capire meglio la dipendenza:
- sito internet di Federserd (in cui reperire molti studi sul tema dipendenze):

______________




Commenti

  1. anguilla8315 maggio 2024 alle ore 21:03

    ditemi se lo trovate di facile comprensione ed esaustivo.
    Per approfondire è collegato agli altri articolo: quello sull'affinità recettoriale e quello sugli oppioidi agonisti, antagonisti agonisti parziali ecc.

    RispondiElimina

Posta un commento

Se vuoi commenta qui sotto, ma con educazione:

Post popolari in questo blog

Iniettarsi cocaina e il supplizio di Sisifo.

-
Immagine
La cocaina iniettata è anche peggio dell' eroina .  Almeno con l' eroina , come per la maggior parte delle altre " droghe ", per un po' di ore ci di sente bene (e comunque esiste il metadone per aiutarsi come riduzione del danno o se si vuole smettere).  Con la coca ti fai e 5 minuti dopo stai di merda psichicamente e, spinto da un intenso craving , vuoi solo farti di nuovo e ancora e ancora, come nel mito greco del " supplizio Sisifo " , in cui lui è condannato a spingere un masso in cima ad una collina e appena ci riesce il masso rotola nuovo a valle costringendolo a ripetere l'arduo compito all'infinito ...come un tossico da coca , subito dopo una pera è costretto dal craving e dal malessere psichico a recuperare altri soldi e cercare di nuovo lo spacciatore per farsi nuovamente, in un ciclo che termina solo (temporaneamente, sino al giorno dopo) con un iniezione di oppiacei e qualche ora di sonno... [immagine che rappresenta il "Sup
Continua a leggere

cosa facevo quando mi facevo... (risposta ad una domanda in un "gruppo online per sballati")

-
Immagine
Quando mi facevo di eroina passavo più che altro il tempo a rischiare di incendiarmi la maglia con una sigaretta, ho ancora qualche maglia piena di bruciature...  Se ti fai di eroina non metterti la tua maglia preferita... [maglia dell'epoca in cui usavo eroina, con tipiche bruciature di sigaretta dovute all'abbiocco post oppiacei in cui si tende ad assopirsi con la sigaretta in bocca] Quando mi facevo di cocaina in vena passavo il tempo a cercare di procurarmi soldi per un altra pera e a cercare il pusher per l' ennesima volta in una nottata... [particolare della maglia con bruciature di sigaretta dovute al consumo endovenoso di eroina] Quando mi sballavo di benzodiazepine mi prendevano male fin troppo spesso, e mi ritrovavo sovente in SPDC (reparto di psichiatria dell'ospedale) legata ad un letto senza sapere come ci fossi arrivata, ma potendo intuire il perchè.  Per fortuna mi slegavano appena ero un minimo lucida e mi mandavano a casa in
Continua a leggere

Piccolo sgarro con Alcover, non so se confessarlo alla psichiatra del Ser.D.

-
Immagine
 ...mi rimanevano circa 5ml di Alcover nel boccettino che stavo usando, ormai da oltre una settimana ne prendevo il " dosaggio omeopatico " di 0,20ml/die , mi ci sarebbe voluto un mese per finirlo a tale dosaggio, e non sia mai di buttarlo via.. (quando scalo qualcosa alla fine ne prendo per un po' un dosaggio farmacologicamente ininfluente per "mia tranquillità psicologica"; quando, dopo tanti anni a 120mg, scalai il Metadone andai avanti un bel po' con "dosaggi omeopatici", il che forse mi aiutò a evitare quegli strascichi di lievi sintomi astinenziali prolungati che molte persone avvertono anche per mesi dopo aver scalato il Metadone ) [l'ultimo boccettino di Alcover] ...visto che non avevo voglia di continuare ad assumere una dose ininfluente di Alcover per un mese ho deciso di fare una miny-cavolata: una mattina di qualche giorno fa ho preso 4ml di Alcover tenendomene un ml circa per continuare a scalarlo... 4ml sono un
Continua a leggere